Versicherungsantrag

Gruppenversicherung für Schulklassen
 

Über nachfolgendes Online-Formular können Sie die Versicherung online beantragen. Geben Sie dazu Ihre Daten ein. Als Ergebnis werden Ihnen dann Ihre Daten angezeigt.

Wenige Tage später erhalten Sie die Versicherungsbestätigung und die Beitragsrechnung.

 

Abschluß per Post oder Fax:
 

Alternativ können Sie auch den Versicherungsantrag als PDF-Datei herunterladen und ausgefüllt an eine der vorgedruckten Adressen senden oder faxen.

Antrag als PDF-Datei

 

Angaben zum Antragsteller
Der Antragsteller muss kein Mitreisender sein. Die Versicherung kann beispielsweise auch von einem Elternteil für die gesamte Klasse abgeschlossen werden.
Anrede
Titel
Vorname
Nachname
Straße / Hausnummer
Postleitzahl
Ort
Land
Telefon
Telefax
E-mail
Versicherte Klasse / Reisegruppe
Bezeichnung der Klasse / Reisegruppe
(Klasse 12 der Paul-Muster-Schule
in Beispielstadt, Zweck Schullandheimaufenthalt)
Reiseziel
Anzahl Teilnehmer
Anzahl Begleitpersonen
Für den Versicherungsabschluss benötigen wir keine Teilnehmerliste. Im Leistungsfall muss ggf. nachgewiesen werden, dass der Geschädigte bzw. der Schadenverursacher mit zum versicherten Personenkreis gehört.
Versicherungsdauer
Die maximale Reisedauer beträgt 14 Tage.
Versicherungs- / Reisebeginn ..
Versicherungs- / Reiseende ..
Tag der Reisebuchung ..
Beitrag und Umfang der Versicherung
Der maximale Gesamtreisepreis für die Rücktrittsversicherung beträgt 15.000 € in Deutschland und 25.000 € in Europa je Reisegruppe.
Lehrfahrt Deutschland
(Assistance; Rücktransport; Haftpflichtversicherung)
ohne Reiserücktrittversicherung		 30,00 € pauschal (bis max.35 Pers.)
      je weitere Person 1,50 €
Lehrfahrt Deutschland
(Assistance; Rücktransport; Haftpflichtversicherung)
mit Reiserücktrittversicherung		 165,00 € pauschal (bis max.35 Pers.)
      je weitere Person 7,00 €
Lehrfahrt Europa
(Assistance; Rücktransport; Haftpflichtversicherung)
mit Reisekrankenversicherung		 70,00 € pauschal (bis max.35 Pers.)
      je weitere Person 3,00 €
Lehrfahrt Europa
(Assistance; Rücktransport; Haftpflichtversicherung)
mit Reisekrankenversicherung und
mit Reiserücktrittversicherung		 270,00 € pauschal (bis max.35 Pers.)
      je weitere Person 12,00 €
Sonstiges
Raum für besondere Vermerke
Ich habe die Verbraucher- und Produkt-
informationen (PIB) sowie die Allgemeinen
Versicherungsbedingungen der ELVIA
Reiseversicherungen zur Kenntnis
genommen und akzeptiert.
   

Gruppenversicherung für Schulklassen vom Spezialist für Reiseversicherungen